Kısa cevap: Evet, 65 yaş üstü sağlık sigortası yaptırılabilir; ama ilk kez başvuranlar için seçenek az. Şirketlerin Eylül 2026'daki belgelerine göre tamamlayıcı sağlık sigortasına (TSS) AXA, Ak Sigorta ve Eureko'da 65, Türk Nippon'da ek primle 70, Sompo'nun Tam Senlik Destek ürününde 80 yaşa kadar girilebiliyor. Özel sağlık sigortasında yeni giriş çoğunlukla 59–64 yaşta kapanıyor. 65 yaş üstü için tamamlayıcı sağlık sigortası seçeneklerine bakın.
Son güncelleme: · Yaş sınırları sigorta şirketlerinin özel şartlarına, bilgilendirme formlarına ve ürün sayfalarına; ömür boyu yenileme garantisi kuralları Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği'ne; SGK tutarları Sağlık Uygulama Tebliği'ne (SUT) göredir. Şirketler sınırlarını değiştirebilir; teklif aşamasında teyit edin.
Öne Çıkanlar
- İncelediğimiz 14 şirketin 9'unda TSS'ye ilk giriş en geç 64 yaşında kapanıyor. 65 yaşında AXA, Ak Sigorta ve Eureko da başvuru alıyor; Türk Nippon ek primle 70, Sompo Tam Senlik 68, Tam Senlik Destek 80 yaşa kadar poliçe düzenliyor.
- 1 Ocak 2026'dan beri şirketler, 60 yaşını doldurmamış herkese ömür boyu yenileme garantisi (ÖBYG) taahhütlü poliçe sunmak zorunda. 60 yaşından sonra girişte ÖBYG şirketin takdirinde.
- ÖBYG kazanan kişinin poliçesi yaş sınırı olmadan aynı planla yenilenir. Sonradan çıkan hastalık için ek prim, istisna ya da limit düşürme yapılamaz; genel prim artışı ise uygulanır.
- SGK'da 65 yaşa özel bir muafiyet yok. Özel hastanede muayene katılım payı 100 TL (Temmuz 2026) ve emeklinin aylığından kesilir; hastane ayrıca SUT bedelinin en fazla 2 katı ilave ücret alabilir.
- 2026'dan beri özel sigorta SGK katılım payını ödeyemiyor. TSS'nin karşıladığı kısım, anlaşmalı özel hastanenin ilave (fark) ücretidir.
İçindekiler
- 65 yaş üstü sağlık sigortası yapılır mı?
- 65 yaş üstü tamamlayıcı sağlık sigortası yapan şirketler
- 70 ve 80 yaş üstü için sağlık sigortası var mı?
- 65 yaş üstü özel sağlık sigortası yapılır mı?
- Ömür boyu yenileme garantisi nasıl kazanılır?
- Emekliler tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilir mi?
- 65 yaş üstü özel hastane ücretleri
- 65 yaş üstü hastaneler ücretsiz mi?
- 65 yaş üstü sağlık sigortası fiyatı neye göre değişir?
- Başvuruda 7 kontrol noktası
- Yurt dışına çıkacaklar için seyahat sağlık sigortası
- Sıkça Sorulan Sorular
65 yaş üstü sağlık sigortası yapılır mı?
Yapılır, ama iki durumu ayırmak gerekir: poliçesi zaten olan biri ile ilk kez başvuran biri aynı kurallara tabi değildir.
- Poliçeniz varsa: Ömür boyu yenileme garantisi (ÖBYG) kazandıysanız poliçeniz yaştan bağımsız olarak aynı planla yenilenir. ÖBYG'niz yoksa şirketin yenileme kuralı geçerlidir. Örneğin Anadolu Sigorta, ÖBYG'ye hak kazanamayan sigortalıların TSS'sini 65 yaşından itibaren %30 yaş ek primiyle 75 yaşına (75 hariç) kadar yeniliyor. AXA, Ray ve Türk Nippon da giriş sınırından önce sigortalananların poliçelerinin sonraki yaşlarda devam ettirilebileceğini yazıyor.
- İlk kez başvuruyorsanız: Mevzuatta genel bir üst yaş yok; sınırı her şirket kendi tarifesinde belirliyor (Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği m.12). 65 yaşından sonra yeni giriş kabul eden şirket azdır ve başvurularda sağlık beyanı istenir; mevcut hastalıklar için ek prim ya da istisna uygulanabilir.
Şirket belgelerinde sık geçen "71 yaşından gün almamış" ifadesi, 71. yaş gününü henüz doldurmamış, yani en fazla 70 yaşında olan kişi demektir. Yaşı bazı şirketler doğum yılından (Eureko, Doğa), bazıları tam doğum tarihinden (Mapfre) hesaplıyor; sınırdaysanız başvuru tarihini buna göre planlayın.
65 yaş üstü tamamlayıcı sağlık sigortası yapan şirketler (2026)
Aşağıdaki tablo, şirketlerin kendi özel şartları, bilgilendirme formları ve ürün sayfalarından derlendi. İnternette dolaşan yaş listeleri birbiriyle çelişiyor; tablodaki her satırın dayandığı belge ve varsa tarihi yazılı.
| Şirket ve ürün | İlk giriş üst yaşı | Not | Belge |
|---|---|---|---|
| Sompo – Tam Senlik Destek TSS | 80 | Yatarak tedavi limitsiz; ayakta tedavi yılda 8 adet | Ürün bilgilendirmesi, 30.10.2025 |
| Türk Nippon – Tamamlayıcı Sağlık | 70 (ek primle) | 71 yaşından önce girenlerin poliçesi sonra da devam ettirilebilir | Bilgilendirme formu, rev. 01.09.2025 |
| Sompo – Tam Senlik TSS | 68 | Şirket sitesinde 0–68, broşürde 0–67 yazıyor; teklifte teyit edin | Ürün sayfası, Eylül 2026 |
| AXA – Sağlığım Tamam | 65 | ÖBYG taahhüdü TSS'de 65 yaşa kadar; 61 yaş üstü üst plana geçemez | Özel şartlar, rev. 01.05.2026 |
| Ak Sigorta – TSS | 65 | — | Özel şartlar |
| Eureko – TSS | 65 | ÖBYG için ilk girişte 60 yaş altı ve 3 yıl şartı | Ürün kartı |
| Allianz – TSS | 64 | — | Özel şartlar, 01.01.2026 |
| Doğa – Doğru Adım TSS | 64 | — | Özel şartlar, 08.07.2025 |
| HDI – TSS | 64 | ÖBYG'si olan 64 yaş üstü kişiler de kabul ediliyor | Özel şartlar |
| Mapfre – Fark Yok TSS | 64 | Yaş tam doğum tarihine (gün/ay/yıl) göre hesaplanıyor | Özel şartlar, 16.01.2026 |
| Quick – TSS | 64 | ÖBYG'si olan 64 yaş üstü kişiler de kabul ediliyor | Özel şartlar |
| Ray – Tamamlayan Sağlık | 64 | 64 yaşından önce girenlerin poliçesi sonra da devam ettirilebilir | Özel şartlar, 01.09.2026 |
| Unico – Unisağlık TSS | 64 | — | Özel şartlar |
| Anadolu Sigorta – TSS | 63 | ÖBYG'siz sigortalılar 65 yaşından sonra %30 ek primle 75 yaşına kadar yenileniyor | Özel şartlar, Kasım 2025 |
| Türkiye Sigorta – TSS | 59 (ÖBYG taahhütlü) / 63 (ÖBYG'siz) | 1 Ocak 2026'dan önce girenler için sınır 64 | Özel şartlar, Mart 2026 |
Tabloya göre 65 yaşında ilk kez TSS arayan biri için beş şirket seçenek oluyor: AXA, Ak Sigorta, Eureko, Türk Nippon ve Sompo. 66–70 yaş arasında Türk Nippon ile Sompo, 71–80 yaş arasında ise incelediğimiz şirketlerden yalnızca Sompo Tam Senlik Destek kalıyor. Bazı sitelerdeki "Türk Nippon 80 yaşa kadar sigorta yapıyor" bilgisi, şirketin güncel ürün listesinde görünmeyen "Sağlığınız Bizde" adlı ürüne ait; satıştaki Türk Nippon TSS'sinin sınırı 70'tir.
70 ve 80 yaş üstü için sağlık sigortası var mı?
70 yaşında ilk kez başvuruda incelediğimiz şirketlerden Türk Nippon (ek primle) ve Sompo Tam Senlik Destek poliçe düzenliyor. 75 yaşında yeni giriş için yalnızca Sompo Tam Senlik Destek kalıyor. Ürün 0–80 yaş arasındaki SGK'lılara açık; yatarak tedaviyi limitsiz ve katılım payısız karşılıyor, ayakta tedaviyi yılda 8 adetle sınırlıyor.
81 yaş ve üzeri için ilk kez poliçe düzenleyen bir ürün bulamadık. Bu yaşta güvence için iki yol kalıyor: daha önce başlanmış ve ÖBYG kazanılmış bir poliçenin sürdürülmesi ya da SGK'nın kamu hastanelerindeki hizmetleri. Anne-babanız için poliçe düşünüyorsanız 60 yaşından önce başlamak ÖBYG hakkını güvenceye alır; eş ve çocuklarla aynı poliçe kuralları için aile sağlık sigortası rehberimize bakın.
65 yaş üstü özel sağlık sigortası yapılır mı?
İlk kez başvuruda çoğunlukla hayır. Özel sağlık sigortasında (ÖSS) yeni giriş üst yaşı TSS'den daha düşük; incelediğimiz beş şirkette 59 ile 64 arasında.
| Şirket ve ürün | İlk giriş üst yaşı | Belge |
|---|---|---|
| Allianz – Modüler Sağlık | 64 | Özel şartlar, 16.07.2026 |
| Ray – Özel Sağlık | 64 | Özel şartlar, 2026 |
| Anadolu Sigorta – Bireysel Sağlık | 63 | Özel şartlar |
| AXA – Özel Sağlık | 61 | Bilgilendirme metni, 06.02.2026 |
| Türkiye Sigorta – Özel Sağlık | 59 (ÖBYG taahhütlü) / 63 (ÖBYG'siz) | Özel şartlar, 13.02.2026 |
65 yaş üstündeyseniz ÖSS'ye yeni girişin yerine iki yol var: SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde farkı karşılayan tamamlayıcı sağlık sigortası ya da mevcut ÖSS'nizi kesintisiz yenilemek. Mevcut müşterilere yönelik ek hizmetler de var; örneğin Mapfre'nin 2023'te güncellenen sayfasına göre 65 yaş üstü ÖSS müşterilerine uzman doktora hızlı erişim, bazı sağlık hizmetlerinin evde verilmesi ve düzenli hatır sorma aramaları sunuluyor. İki sigorta türünün farkları için TSS mi özel sağlık sigortası mı rehberimize bakın.
Ömür boyu yenileme garantisi nedir, nasıl kazanılır?
Ömür boyu yenileme garantisi (ÖBYG), sağlık sigortası sözleşmesinin aynı planla ömür boyu yenileneceği taahhüdüdür (Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği m.4). 65 yaş üstü için en değerli haktır; çünkü ÖBYG'si olan kişinin poliçesi yaşı ilerledikçe kapanmaz.
| Konu | Kural | Dayanak |
|---|---|---|
| Kime sunulmak zorunda? | TSS ya da ÖSS yaptırmak isteyen, 60 yaşını doldurmamış herkese ÖBYG taahhütlü sözleşme sunulmalı. 60 yaş ve üzerinde sunmak şirketin takdirinde. | Yönetmelik m.7/1; SEDDK rehberi |
| Hangi şartlarla kazanılır? | Şirket en fazla şunları arayabilir: aynı planla 3 yıl kesintisiz sigortalılık ve bu sürede tazminat/prim oranının %80'in altında kalması. | m.7/5 |
| Girişte mevcut hastalık varsa? | İlk ÖBYG taahhütlü sözleşmede mevcut hastalığa ek prim, limit ya da katılım payı uygulanabilir veya hastalık kapsam dışı bırakılabilir. | m.7/6 |
| Kazanıldıktan sonra ne olur? | Sonradan çıkan hastalık nedeniyle kapsam daraltılamaz, limit düşürülemez, hastalık ek primi alınamaz. Garantinin süresine yaş sınırı konamaz. | m.7/7; SEDDK rehberi |
| Prim sabit mi kalır? | Hayır. ÖBYG prim garantisi vermez; genel tarife artışları uygulanır. | SEDDK rehberi |
| Şirket değiştirirsem? | Yeni şirket kabul ederse ÖBYG ve bekleme süresi kazanımları korunur. | m.9/A |
| Yenilemeyi kaçırırsam? | Poliçe bitişinden sonraki 1 ay içinde yenilenmezse işlem yeni sözleşme sayılır ve ÖBYG kaybedilebilir. | m.4; SEDDK rehberi |
Örnek: 58 yaşında ÖBYG taahhütlü bir TSS'ye giren biri, 3 yılı kesintisiz ve %80 oranının altında tamamlarsa 61 yaşında ÖBYG kazanır; poliçesi 70'li ve 80'li yaşlarda da aynı planla yenilenir. 60 yaşından sonra başlayanlar ÖBYG'yi şirketten talep edebilir; AXA, bu taahhüdü TSS ürünlerinde sigortalı lehine 65 yaşına kadar uyguladığını yazıyor.
Emekliler tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilir mi?
Evet. TSS'nin şartı SGK'lı olmaktır; SGK'dan emekli aylığı alanlar genel sağlık sigortası kapsamındadır ve tablodaki yaş sınırları içinde TSS yaptırabilir. Şirket belgelerinde emeklilere özel ayrı bir yaş sınırı yok; belirleyici olan yaşınız, sağlık beyanınız ve seçtiğiniz plandır.
- Katılım payları aylıktan kesilir: SGK'dan aylık alanların muayene, ilaç ve protez katılım payları aylıklarından mahsup edilir (5510 sayılı Kanun m.68; SUT 1.8).
- İlaçta emekliye düşük oran: İlaç katılım payı emekliler ve bakmakla yükümlü oldukları kişiler için %10, diğerleri için %20'dir. Reçete başına ayrıca 3 kutuya kadar 3,76 TL, sonraki her kutu için 1,25 TL alınır.
- 65 yaş aylığı alanlar için dikkat: 2022 sayılı Kanun'a göre 65 yaş aylığı alanlar da genel sağlık sigortalıdır; ancak önce Sağlık Bakanlığı hastanelerine başvurmaları gerekir ve özel hastaneye yalnızca sayılı durumlarda sevk edilirler (SUT 1.5.1). TSS, SGK'nın özel hastanede ödediği payın üzerine kurulu olduğundan, bu durumda poliçeyi almadan önce ne kadar yararlanabileceğinizi şirkete sorun.
65 yaş üstü özel hastane ücretleri: SGK'lı ne öder?
SGK ile anlaşmalı bir özel hastanede 65 yaş üstü bir SGK'lı iki kalem öder: muayene katılım payı ve hastanenin ilave (fark) ücreti. Yaşa bağlı bir indirim yoktur.
| Sağlık kuruluşu | Katılım payı |
|---|---|
| Aile hekimi | 0 TL |
| Devlet hastanesi (ikinci basamak) | 50 TL |
| Eğitim ve araştırma hastanesi, devlet üniversitesi hastanesi | 90 TL |
| Vakıf üniversitesi hastanesi | 100 TL |
| Özel hastane | 100 TL |
- Aile hekimi sevkiyle gidilirse katılım payı %50 indirimli alınır. Aynı branşta 10 gün içinde başka bir kuruma giderseniz 30 TL eklenir.
- Özel hastane, SUT bedelinin en fazla 2 katı ilave ücret alabilir (5510 sayılı Kanun m.73). Örneğin SUT bedeli 1.000 TL olan bir işlemde ilave ücret en fazla 2.000 TL'dir. Oda farkı ve istisnai sağlık hizmetleri için ayrı tavanlar vardır; hastane ilave ücret için işlemden önce yazılı onayınızı almak zorundadır.
- Acil haller (yeşil alan hariç), yoğun bakım, yanık tedavisi, kanser tedavisi (kemoterapi, radyoterapi), organ nakli, hemodiyaliz ve kardiyovasküler cerrahide (istisnai hizmetler hariç) ilave ücret alınamaz (SUT 1.9.3).
- 2026'dan beri özel sigorta şirketleri SGK katılım payını ödeyemez (Yönetmelik m.18). TSS'nin karşıladığı kısım, anlaşmalı özel hastanenin ilave ücretidir.
65 yaş üstü hastaneler ücretsiz mi?
Hayır. SGK'da yaşa bağlı genel bir muafiyet yoktur; 65 yaş üstü kişiler de statülerine göre herkesle aynı katılım paylarını öder. Ücretsiz ya da katılım payından muaf başlıca durumlar şunlardır:
- Aile hekimi: Muayenede katılım payı yok.
- Acil servis: Yeşil alan muayenesi hariç muayene katılım payı alınmaz.
- Raporlu kronik hastalıklar: SUT'taki listede yer alan hastalıklarda ilgili branş muayenesinden katılım payı alınmaz.
- Aşılar: 65 yaş ve üzeri için grip aşısı raporsuz olarak Eylül–Mart arasında yılda bir kez, pnömokok (polisakkarit) aşısı 5 yılda bir karşılanır.
- Kamu hastaneleri: Otelcilik ve istisnai hizmetler dışında ilave ücret alamaz.
65 yaş üstü sağlık sigortası fiyatı neye göre değişir?
65 yaş üstü için sabit bir fiyat yok; teklifler kişiye özel hesaplanır. Primi belirleyen başlıca etkenler:
- Yaş ve yaş ek primi: Türk Nippon 70 yaşa kadar olan kişileri "belirli bir ek prim" ile kabul ediyor; Anadolu Sigorta ÖBYG'siz sigortalılara 65 yaşından itibaren %30 yaş ek primi uyguluyor.
- Plan kapsamı: Yalnızca yatarak tedavi içeren planlar, yatarak ve ayakta tedavi içeren planlardan ucuzdur. Ayakta tedavi adedi de fiyatı etkiler.
- Anlaşmalı hastane ağı: Dar ağlı planlar daha ekonomiktir; oturduğunuz ildeki hastanelerin listede olup olmadığına bakın.
- Sağlık beyanı: Mevcut hastalıklar için ek prim, limit, katılım payı ya da istisna uygulanabilir (Yönetmelik m.7).
- ÖBYG: ÖBYG kazanılmış poliçede hastalık ek primi alınamaz; genel tarife artışı ise uygulanır.
Size uygun seçenekleri öğrenmek için tamamlayıcı sağlık sigortası teklif talebi bırakın; uzman danışmanlarımız doğum tarihinize göre uygun seçenekler için size dönüş yapar.
65 yaş üstü sağlık sigortası başvurusunda 7 kontrol noktası
- Sağlık beyanını eksiksiz verin. Beyan kasıtla yanlış ya da eksikse şirket bir ay içinde sözleşmeden cayabilir ve tazminat ödemez (Sağlık Sigortası Genel Şartları m.6). Şirketler sağlık geçmişini SBM ve kamu kayıtlarından da öğrenebilir (Yönetmelik m.5).
- Hekim görüşü yalnızca girişte istenebilir. Yenilemede, plan değişikliğinde ve şirket değiştirirken hekim görüşü istenemez (SEDDK rehberi).
- Bekleme sürelerini sorun. Bekleme süresi doğum dışındaki teminatlarda en fazla 6 aydır ve aynı planla yenilemede tekrar uygulanmaz (SEDDK rehberi; Yönetmelik m.6).
- Poliçede ÖBYG yazıyor mu, bakın. ÖBYG her poliçede açıkça yazılır; ÖBYG'siz poliçelerde de bu durumun belirtilmesi zorunludur (m.7).
- Yenilemeyi kaçırmayın. Bitişten sonraki 1 ay içinde yenilenmeyen poliçe yeni sözleşme sayılır; giriş yaşını geçtiyseniz yeniden girmek mümkün olmayabilir.
- Üst plana geçişte yaş sınırı olabilir. Örneğin AXA'da 61 yaşından büyük sigortalılar daha geniş kapsamlı ürüne geçemiyor. ÖBYG aynı ya da daha alt plana geçişte korunur (m.9).
- Anlaşmalı hastane listesine bakın. TSS, fark ücretini yalnızca şirketin anlaşmalı olduğu ve SGK ile de sözleşmesi bulunan özel hastanelerde karşılar. Sık gittiğiniz hastanenin listede olduğundan emin olun.
Yurt dışına çıkacak 65 yaş üstü için seyahat sağlık sigortası
Schengen vizesi ya da yurt dışı seyahati için alınan seyahat sağlık sigortasında da yaş fiyatı etkiler. İncelediğimiz örneklerde GIG Sigorta 65–80 yaş arasına ek prim uyguluyor; Ankara Sigorta 65–75 yaşa %50, 75–80 yaşa %100 ek prim alıyor ve 65 yaş üstünde yalnızca kaza kaynaklı giderleri ödüyor. Poliçe öncesinde var olan rahatsızlıklar, özel şartlarda aksi yazmadıkça Seyahat Sağlık Sigortası Genel Şartları'na göre kapsam dışıdır. Ayrıntılar için 30.000 € teminatlı seyahat sağlık sigortası rehberimize bakın.
Sıkça Sorulan Sorular
65 yaş üstü tamamlayıcı sağlık sigortası yapılır mı?
Evet, ama ilk girişte seçenek sınırlı. Şirket belgelerine göre AXA, Ak Sigorta ve Eureko 65 yaşa, Türk Nippon ek primle 70 yaşa, Sompo Tam Senlik 68 yaşa, Tam Senlik Destek ise 80 yaşa kadar TSS düzenliyor. İncelediğimiz diğer şirketlerde ilk giriş en geç 64 yaşında kapanıyor. Poliçesi olan ve ömür boyu yenileme garantisi kazanan kişilerin poliçesi yaştan bağımsız yenilenir.
65 yaş üstü sağlık sigortası yapan şirketler hangileri?
İncelediğimiz 14 şirketten beşi 65 yaşında ilk kez TSS başvurusu kabul ediyor: AXA, Ak Sigorta, Eureko, Türk Nippon ve Sompo. 66–70 yaş arasında Türk Nippon ile Sompo, 71–80 yaş arasında ise yalnızca Sompo Tam Senlik Destek seçenek oluyor. Özel sağlık sigortasında yeni giriş, incelediğimiz şirketlerde 59 ile 64 yaş arasında kapanıyor.
70 yaş üstü sağlık sigortası var mı?
Var, ama az. Türk Nippon'un TSS'si 71 yaşından gün almamış, yani en fazla 70 yaşındaki kişileri ek primle kabul ediyor. Sompo Tam Senlik Destek TSS ise 0–80 yaş arasındaki SGK'lılara açık; yatarak tedaviyi limitsiz, ayakta tedaviyi yılda 8 adetle karşılıyor. 71–80 yaş arasında ilk giriş için incelediğimiz tek seçenek bu ürün.
80 yaş üstü sağlık sigortası yapılır mı?
İlk kez başvuru için 81 yaş ve üzerine poliçe düzenleyen bir ürün bulamadık; en yüksek giriş yaşı Sompo Tam Senlik Destek'teki 80'dir. Daha önce başlamış ve ömür boyu yenileme garantisi kazanmış poliçeler ise yaş sınırı olmadan yenilenir. SEDDK'nın rehberine göre şirket, garantinin süresine yaş sınırı koyamaz.
Ömür boyu yenileme garantisi nasıl kazanılır?
ÖBYG taahhütlü bir poliçeyle aynı planda 3 yıl kesintisiz sigortalı kalır ve bu dönemde tazminat/prim oranını %80'in altında tutarsanız şirket garantiyi vermekten kaçınamaz. 1 Ocak 2026'dan beri şirketler 60 yaşını doldurmamış herkese ÖBYG taahhütlü sözleşme sunmak zorunda; 60 yaşından sonraki girişlerde bu taahhüt şirketin takdirindedir.
Emekliler tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilir mi?
Evet. TSS için SGK'lı olmak yeterlidir; SGK'dan emekli aylığı alanlar genel sağlık sigortası kapsamındadır. Yaş sınırları emekliler için de aynıdır, emeklilere özel ayrı bir sınır yoktur. Muayene ve ilaç katılım payları emekli aylığından kesilir; 2026'dan beri özel sigorta bu payları ödeyemez, TSS özel hastanenin fark ücretini karşılar.
65 yaş üstü hastaneler ücretsiz mi?
Hayır, SGK'da 65 yaşa özel bir muafiyet yok. Aile hekimi muayenesi ücretsizdir; acil serviste (yeşil alan hariç) ve raporlu kronik hastalıkların ilgili branş muayenesinde katılım payı alınmaz. Devlet hastanesinde muayene katılım payı 50 TL, özel hastanede 100 TL'dir (Temmuz 2026). 65 yaş ve üzeri için grip ve pnömokok aşıları raporsuz karşılanır.
65 yaş üstü özel hastane ücretleri ne kadar?
SGK anlaşmalı özel hastanede 100 TL muayene katılım payı ödenir; hastane ayrıca SUT bedelinin en fazla iki katı ilave ücret alabilir. Acil, yoğun bakım, kanser tedavisi ve organ nakli gibi hizmetlerde ilave ücret alınamaz. Tamamlayıcı sağlık sigortası anlaşmalı hastanelerde bu ilave ücreti karşılar; katılım payını ise sigortalı öder.
Kronik hastalığı olan 65 yaş üstü sağlık sigortası yaptırabilir mi?
Yaptırabilir, ama şirket mevcut hastalığa ek prim, limit ya da katılım payı uygulayabilir veya hastalığı kapsam dışı bırakabilir (Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği m.7). Sağlık beyanını eksiksiz verin; kasıtlı yanlış beyanda şirket sözleşmeden cayabilir ve tazminat ödemez. ÖBYG kazanıldıktan sonra ortaya çıkan hastalıklar için ise ek prim ya da istisna uygulanamaz.
65 yaş üstü için tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları ne kadar?
Sabit bir fiyat yok; prim yaşa, plana, hastane ağına ve sağlık beyanına göre kişiye özel hesaplanır. Bazı şirketler bu yaşta ek prim uyguluyor: Türk Nippon 70 yaşa kadar ek primle kabul ediyor, Anadolu Sigorta ÖBYG'siz sigortalılara 65 yaşından itibaren %30 yaş ek primi alıyor. Güncel fiyatlar için Tamamliyo'dan teklif talebi bırakabilirsiniz.
Kaynaklar
- Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği (konsolide metin; m.4, 5, 6, 7, 9, 12, 18)
- Resmî Gazete, 20 Ekim 2025: Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği değişikliği (1 Ocak 2026'da yürürlükte)
- SEDDK: Özel Sağlık Sigortalarında Yeni Dönem Bilgilendirme Rehberi (Nisan 2026)
- SEDDK: Sağlık Sigortası Genel Şartları
- 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu (m.60, 68, 69, 73)
- Sağlık Uygulama Tebliği (SUT; 1.5.1, 1.8, 1.9, 2.4.3)
- Resmî Gazete, 1 Temmuz 2026: SUT değişikliği (muayene katılım payları)
- Şirket belgeleri (Eylül 2026'da incelendi): Sompo Tam Senlik ve Tam Senlik Destek TSS; Türk Nippon Tamamlayıcı Sağlık bilgilendirme formu; AXA Sağlığım Tamam özel şartları ve AXA ÖSS bilgilendirme metni; Ak Sigorta, Eureko, Allianz, Doğa, HDI, Mapfre, Quick, Ray, Unico, Anadolu Sigorta ve Türkiye Sigorta TSS/ÖSS özel şartları; Mapfre "Her Anında Yanında" sayfası.


