Kısa cevap: Tamamliyo'da tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) teklifi veren anlaşmalı şirketler Ana Sigorta, Anadolu Sigorta, Ankara Sigorta, Hepiyi Sigorta ve Türkiye Sigorta'dır. Beşinde de yalnız yatarak tedavi planı ve yılda 10 ayakta tedavi hakkı olan plan var. Şirketler kurum ağında, giriş yaşında, bekleme süresinde, doğum teminatında ve yenileme garantisi şartlarında ayrışır; herkese uyan tek bir "en iyi" şirket yoktur.
Aşağıdaki her hücre şirketin kendi ürün sayfasından, bilgilendirme formundan ya da özel şartlarından alındı. Belgede bulamadığımız konuya bilgi yazmadık, "poliçede kontrol edin" dedik. İhtiyacınıza uyan satırları belirledikten sonra anlaşmalı şirketlerin TSS tekliflerini tek ekranda karşılaştırın.
Son güncelleme: · Bilgiler Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği, SEDDK'nın Yeni Dönem Bilgilendirme Rehberi ve Ana, Anadolu, Ankara, Hepiyi ile Türkiye Sigorta'nın 9 Kasım 2026'da erişilen ürün sayfaları, bilgilendirme formları ve özel şartlarından derlendi. Şartlar değişebilir; satın almadan önce poliçe metnini okuyun.
Öne Çıkanlar
- Tamamliyo'nun 20–21 Ekim 2026 teklif kayıtlarında TSS teklifi veren şirketler Ana, Anadolu, Ankara, Hepiyi ve Türkiye Sigorta'ydı; tekliflerin hepsi yatarak + yılda 10 ayakta tedavi planıydı.
- Yıllık ayakta tedavi seçenekleri şirkete göre değişiyor: Ana 1 veya 10, Anadolu 5 veya 10, Ankara 2, 4, 6 veya 10, Hepiyi 10, Türkiye Sigorta 5 veya 10.
- 1 Ocak 2026'dan beri bekleme süresi doğum teminatında en fazla 12 ay, diğer teminatlarda en fazla 6 ay olabilir. Şirket belgelerinde yazan hastalık bekleme süresi 3 ay (Türkiye Sigorta'da 90 gün).
- Doğum teminatı Ana'da yok; Anadolu'da ek primle ve 6 ay beklemeli; Türkiye Sigorta'da isteğe bağlı ve 13.02.2026'dan beri yeni poliçede 4 ay beklemeli. Ankara ve Hepiyi'nin ürün sayfasında doğum hükmü yok.
- Şirket, 60 yaşını doldurmamış kişiye ömür boyu yenileme garantisi (ÖBYG) taahhüdü içeren sözleşme sunmak zorunda. Garanti için aranabilecek en ağır şart aynı planla kesintisiz 3 yıl ve %80'in altında tazminat/prim oranı.
İçindekiler
- Tamamliyo'da hangi TSS şirketleri teklif veriyor?
- Yatarak ve ayakta tedavi kapsamı, kurum ağı
- Yaş sınırı, bekleme süresi ve doğum teminatı
- Ömür boyu yenileme garantisi
- SGK fark ücreti hangi kurumda karşılanıyor?
- TSS şirketi seçerken neye bakılır?
- İhtiyacınıza göre hangi maddeye bakmalısınız?
- 1 Ocak 2026 kuralları bütün şirketlerde neyi ortak kılar?
- Tamamliyo nasıl çalışır?
- Sıkça sorulan sorular
- Kaynaklar
Tamamliyo'da hangi tamamlayıcı sağlık sigortası şirketleri teklif veriyor?
Tamamlayıcı sağlık sigortası tek bir şirketin ürünü değildir. Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği md. 18'e göre düzenlenen bir sigorta türüdür ve birçok sigorta şirketi satar. Yönetmeliğe göre TSS, genel sağlık sigortalısının SGK'nın karşıladığı Türkiye'deki giderlerine ilave masrafları ve SGK'nın karşılamadığı Türkiye'deki giderleri, sözleşmenin kapsamı içinde öder.
Tamamliyo'nun 20–21 Ekim 2026 teklif kayıtlarında TSS teklifi veren şirketler aşağıdaki beş anlaşmalı şirketti. Teklif ekranındaki plan adı ile şirketin kendi sitesindeki plan adları birebir aynı olmayabilir.
| Şirket | Teklif ekranındaki plan | Şirketin sitesindeki planlar |
|---|---|---|
| Ana Sigorta | Ayakta+Yatarak (10 kez) | Yatarak Tedavi; Yatarak Tedavi + 1 adet Ayakta Tedavi; Yatarak Tedavi + 10 adet Ayakta Tedavi |
| Anadolu Sigorta | Tamamlayıcı · Yatışlı + Yatışsız Plan (ayakta 10) | Yatışlı Tedavi; Yatışlı + Yatışsız Tedavi (ayakta yılda 5 veya 10) |
| Ankara Sigorta | Geniş Network · Yatarak + Ayakta (10 adet) | Yatarak Tedavi; Yatarak + Ayakta Tedavi (ayakta 2, 4, 6 veya 10) |
| Hepiyi Sigorta | Pekiyi-Geniş Network | Pekiyi, Pekiyi Avantaj ve Çokiyi (ayakta + yatarak); İyi (yalnız yatarak) |
| Türkiye Sigorta | Elmas Network · TSS YT+AT (10 Adet) | Yatarak Tedavi; Yatarak ve Ayakta Tedavi (5 Adet); Yatarak ve Ayakta Tedavi (10 Adet); Aile Ortak Limitli. ÖBYG'li ve ÖBYG'siz iki ayrı ürün |
Beş şirketin belgeleri de TSS'yi yalnız SGK güvencesi (genel sağlık sigortası) olan kişilere sunuyor. Ana Sigorta ve Ankara Sigorta ayrıca SGK prim borcu bulunmamasını açıkça şart koşuyor.
TSS şirketleri yatarak ve ayakta tedavi kapsamında nasıl farklılaşır?
Yatarak tedavi; ameliyat, hastanede yatış, yoğun bakım, kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz gibi hastanede yatarak yapılan tedavileri kapsar. Ayakta tedavi; doktor muayenesi, tahlil, röntgen ve ileri tanı yöntemleri gibi yatış gerektirmeyen işlemleri kapsar ve yıllık adetle sınırlıdır. Kurum ağı (network), şirketin TSS için anlaştığı sağlık kurumlarının listesidir.
| Şirket | Yatarak tedavi kapsamı | Yıllık ayakta tedavi | Anlaşmalı kurum ağı |
|---|---|---|---|
| Ana Sigorta | Dahili ve cerrahi yatış, yoğun bakım, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, evde bakım, kara ambulansı. Limit ürün sayfasında yazmıyor: poliçede kontrol edin | 1 veya 10, ya da yalnız yatarak planı. Fizik tedavi yalnız 10 adetli planda | Ağ adı ürün sayfasında yok. Şirkete göre yaklaşık 60 ilde 600 anlaşmalı sağlık kurumu |
| Anadolu Sigorta | Ameliyat, oda-yemek-refakatçi, yoğun bakım, küçük müdahale, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz: %100, "sınırsız" | 5 veya 10; ayakta teminatı yalnız yatarakla birlikte. Fizik tedavi yılda 30 seans | Tamamlayıcı Network ve Tamamlayıcı Eko Network. Kurum sayısı belgede yok |
| Ankara Sigorta | Hastanede tedavi, yoğun bakım, ameliyat, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, evde bakım; ürün sayfasına göre "limitsiz" | 2, 4, 6 veya 10, ya da yalnız yatarak planı | Geniş Network veya Eko Network. Kurum sayısı belgede yok |
| Hepiyi Sigorta | Ameliyat, yoğun bakım, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, ambulans, oda-yemek-refakatçi: "%100 ve limitsiz" | 10 (Pekiyi, Pekiyi Avantaj, Çokiyi); İyi planında ayakta yok | Geniş anlaşmalı kurum ağı (Pekiyi, Pekiyi Avantaj, İyi), Standart anlaşmalı kurum ağı (Çokiyi). Şirkete göre 600+ anlaşmalı kurum |
| Türkiye Sigorta | Ameliyat, dahili yatış, yoğun bakım, küçük müdahale: anlaşmalı kurumda limitsiz ve %100 | 5 veya 10, ya da yalnız yatarak planı | Elmas, Altın ve Bronz Network. Kurum sayısı belgede yok |
Ayakta tedavi hakkı nasıl sayılır? Ana Sigorta'da her hekim muayenesi 1 hak sayılır; tahlil, röntgen ve MR muayene paketiyle değerlendirilir, endoskopi ve fizik tedavi işlemi ayrıca 1 hak düşer. Hepiyi'de aynı doktorun yaptığı işlemler tek muayene hakkı sayılır. Türkiye Sigorta'da her branşın muayenesi ve ona bağlı tetkikler yıllık haktan 1 adet düşer.
Türkiye Sigorta'nın ağları: Elmas Network bütün TSS anlaşmalı kurumlarda geçerli. Altın ve Bronz Network'te ürün sayfasında sayılan hastanelerde ayakta ve yatarak tedavide sigortalı katılım payı uygulanıyor, diğer anlaşmalı kurumlarda uygulanmıyor. Katılım payı oranı ürün sayfasında yazmıyor. Gideceğiniz hastanenin hangi şirketin hangi ağında olduğunu TSS anlaşmalı hastaneler rehberinde nasıl kontrol edeceğinizi anlattık.
Yaş sınırı, bekleme süresi ve doğum teminatı şirketlere göre nasıl değişir?
Bekleme süresi, poliçede açıkça yazan bir rahatsızlık ya da durumun teminata girmesi için geçmesi gereken süredir (Yönetmelik md. 4). Poliçe başlangıcından önce var olan hastalıklar bekleme süresiyle değil, kapsam dışı hükmüyle ilgilidir: Ana, Anadolu, Hepiyi ve Türkiye Sigorta'nın belgeleri poliçe öncesine dayanan rahatsızlıkları kapsam dışı sayıyor.
| Şirket | Giriş yaşı | Bekleme süresi | Doğum teminatı |
|---|---|---|---|
| Ana Sigorta | Ürün sayfasında yaş sınırı yok: poliçede kontrol edin. SGK prim borcu bulunmayan çalışanlar, emekliler ve bakmakla yükümlü oldukları eş ve çocuklar alabilir | 3 ay; özel şartta sayılan hastalıklarda, ayakta ve yatarak ayrımı olmadan | Yok: "Doğum teminatı poliçemizde yer almamaktadır" |
| Anadolu Sigorta | Özel şartlar: ilk başvuruda 0–64 yaş (64 hariç). Ürün sayfası: "65 yaş altı". 7 yaşından küçükler tek başına ek primle | Sayılan rahatsızlıklarda ameliyat giderleri 3 ay; kötü huylu tümörde bekleme yok. Fizik tedavi ilk 3 ay kapsam dışı | Ek primle; teminat eklendikten 6 ay sonra yürürlüğe girer; yılda 1 kez ödenir |
| Ankara Sigorta | 65 yaşından gün almamış ve SGK prim borcu bulunmayan kişiler | Yatarak tedavi ve fizik tedavi için 3 ay | Ürün sayfasında hüküm yok: poliçede kontrol edin |
| Hepiyi Sigorta | 0–65 yaş (dahil). 60–65 yaştakiler en az bir aile bireyiyle birlikte | Ürün sayfasında ve SSS'de yok: poliçede kontrol edin | Ürün sayfasında hüküm yok: poliçede kontrol edin |
| Türkiye Sigorta | Ürün sayfası: "65 yaş altı". ÖBYG'li özel şart: 1 Ocak 2026'dan sonraki poliçede 60 yaşından gün almamış. ÖBYG'siz özel şart: 64 yaşından gün almamış. Bebekler 15 günü tamamlayınca | Cerrahi ve tıbbi tedavi ile yatarak tanı işlemleri 90 gün (SGK triyajında kırmızı alan hariç); fizik tedavi ve endoskopi 90 gün | İsteğe bağlı ek teminat, 18 yaş ve üzeri kadın sigortalı. Bekleme 13.02.2026'dan beri yeni poliçede 4 ay, öncesinde 6 ay. Yatarak planında yalnız doğum eylemi |
Yaşta belgeler birbirini tutmayabilir. Anadolu Sigorta'nın özel şartı "0-64 yaş (64 yaş hariç)" derken ürün sayfası "65 yaş altı" diyor. Türkiye Sigorta'nın ürün sayfası "65 yaş altı" derken 1 Ocak 2026'dan sonra düzenlenen ÖBYG'li poliçenin özel şartı 60 yaşından gün almamış kişileri kabul ediyor. Başvurabileceğiniz yaşı teklif ve poliçe belgesi kesinleştirir. 60 yaş ve üzerindeki seçenekleri 65 yaş üstü sağlık sigortası yazısında ayrıca ele aldık.
Bekleme süresi yenilemede ve şirket değişiminde baştan başlamaz. SEDDK'nın rehberine göre aynı şirkette aynı planla, bitişten itibaren 1 ay içinde yenilenen poliçede bekleme süresi yeniden uygulanmaz. Başka şirkete geçişte tamamlanmış bekleme süresi tekrar uygulanmaz; tamamlanmamışsa eski şirkette geçen süre yeni şirketin süresinden düşülür. Anadolu Sigorta, başka şirketten gelenlere ilk 6 ayda doğum mutat kontrollerini ödemediğini ayrıca yazıyor.
Ömür boyu yenileme garantisini hangi şirket hangi şartla veriyor?
Ömür boyu yenileme garantisi (ÖBYG), kazanıldıktan sonra ortaya çıkan hastalıklar nedeniyle poliçenin daraltılmadan yenilenmesini sağlar. Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği md. 7'ye göre 1 Ocak 2026'dan beri şirket, TSS yaptırmak isteyen 60 yaşını henüz doldurmamış kişiye ÖBYG taahhüdü içeren sözleşme sunmak zorundadır; sigorta ettiren ÖBYG'li ya da ÖBYG'siz sözleşmeyi seçebilir. Şirket, garanti için yenileme arası en fazla 1 aylık boşluk dışında aynı planla kesintisiz 3 yıl ve bu sürede toplam tazminatın toplam prime oranının %80'in altında olması şartından daha ağırını koyamaz. SEDDK'nın rehberine göre ÖBYG teminata ilişkin bir garantidir, prime ilişkin bir garanti vermez.
| Şirket | Belgede yazan yenileme garantisi | Dikkat edilecek nokta |
|---|---|---|
| Ana Sigorta | "Yenileme Garantisi": aynı planda 3 yıl sigortalılık, ilk kez 55 yaşından önce poliçeye girmiş olma ve risk değerlendirmesi (ürün sayfası) | Sayfadaki 55 yaş şartının 1 Ocak 2026 kuralıyla ilişkisi yazmıyor; ÖBYG taahhüdünü poliçede kontrol edin |
| Anadolu Sigorta | ÖBYG taahhüdü var; 1 Ocak 2026'dan beri yeni sigortalıya kesintisiz 3 yıl sonunda risk değerlendirmesiyle (özel şartlar md. 14) | 65 yaş ve üzerinde ÖBYG verilmiyor. ÖBYG kazanamayan sigortalı 65 yaşından itibaren %30 yaş ek primiyle 75 yaşına kadar (75 hariç) yenileniyor; 65'ten önce kazanana üst yaş sınırı yok |
| Ankara Sigorta | Ürün sayfasında hüküm yok | Poliçede kontrol edin |
| Hepiyi Sigorta | Kesintisiz 3 yıl sonra sağlık durumu esas alınarak ÖBYG (ürün sayfası ve SSS) | Ürün sayfasına göre 64 yaşına kadar yenileme hakkı kazanan, 64 yaşından sonra ek prim ödemeden yeniliyor |
| Türkiye Sigorta | ÖBYG'li ve ÖBYG'siz iki ayrı ürün. ÖBYG'li üründe 60 yaşından önce girip aynı planla en fazla 1 ay arayla kesintisiz 3 yıl sigortalı olana sağlık risk değerlendirmesi | ÖBYG'siz üründe taahhüt yok. Değerlendirmede ek prim, limit, katılım payı ya da kapsam dışı uygulanabiliyor |
Anadolu, Hepiyi ve Türkiye Sigorta'nın belgelerinde ÖBYG için aranan süre, Yönetmelik'in izin verdiği en uzun süre olan 3 yıl. Garantiyi kaybetmemek için poliçeyi bitiş tarihinden itibaren 1 ay içinde yenilemek gerekir.
SGK fark ücretini hangi kurumda karşılıyorlar?
Özel hastane, SGK'nın ödediği bedelin üzerine ilave ücret (fark ücreti) alabilir; TSS'nin asıl işlevi bu farkı ödemektir. Yönetmelik md. 18/5'e göre SGK'nın kişiden aldığı katılım payları TSS'den ödenemez. Bu nedenle özel hastanede muayene katılım payı (Sağlık Uygulama Tebliği md. 1.8.1'e göre 1 Temmuz 2026'dan beri 100 TL) sigortalıda kalır. Farkla katılım payının ayrımını SGK fark ücreti ve katılım payı yazısında örnekle anlattık.
| Şirket | Şirketle ve SGK ile anlaşmalı kurumda | SGK ile anlaşmalı ama şirketle anlaşmasız kurumda |
|---|---|---|
| Ana Sigorta | Fark ücreti ödenmeden hizmet; hastane, doktor ve branş SGK ile anlaşmalı olmalı | Ürün sayfası kendi içinde çelişkili: "3 SUT ile sınırlı" sonradan ödeme bölümü var, SSS ise "sonradan ödeme yapılmamaktadır" diyor. Poliçede kontrol edin |
| Anadolu Sigorta | Sigortalının yasal çerçevede ödemesi gereken fark tutarı karşılanır; SGK provizyonu şart | Kapsam dışı, acil durumlar da dahil (özel şartlar md. 5) |
| Ankara Sigorta | Genel sağlık sigortası kapsamında ödenmeyen ya da fark ücreti çıkan harcamalar; Ankara'nın listesindeki SGK anlaşmalı özel kuruluşlarda | Ürün sayfasında hüküm yok: poliçede kontrol edin |
| Hepiyi Sigorta | SGK'nın ödediği tutarın üzerindeki ek giderler. Kamu üniversite hastanesinde öğretim üyesi farkı poliçe şartlarıyla geri ödenir | Ürün sayfasında hüküm yok: poliçede kontrol edin |
| Türkiye Sigorta | Fark ücretleri; Elmas'ta bütün TSS anlaşmalı kurumlarda, Altın ve Bronz'da sayılan hastanelerde sigortalı katılım payıyla | Yatarak SUT bedelinin 5 katına kadar; ayakta 10 adetli planda 8.000 TL'ye, 5 adetli planda 4.000 TL'ye kadar. Aynı sayfanın SSS'si SGK anlaşması olmayan özel hastaneleri kapsam dışı sayıyor |
Tam kapsam için kurumun hem SGK ile hem de şirketle anlaşmalı olması gerekir; şirketle anlaşmasız kurumda ödeme ya hiç yok ya da sınırlı. Kurumun SGK ile anlaşması yoksa beş şirketin belgelerine göre de TSS'den ödeme beklemeyin.
Tamamlayıcı sağlık sigortası şirketi seçerken neye bakılır?
Şirketleri tek bir puanla sıralamak yanıltıcı olur; aynı poliçe bir kişi için yeterli, başka biri için eksik kalabilir. Aşağıdaki altı başlık, teklifleri karşılaştırırken hangi satıra bakacağınızı gösterir.
1. Gideceğiniz hastane seçtiğiniz ağda mı?
Aynı şirkette ağ değişince hastane listesi değişir: Anadolu'da Tamamlayıcı Network, Tamamlayıcı Eko Network'ten daha kapsamlı; Hepiyi'de Çokiyi standart ağla, diğer planlar geniş ağla sunuluyor; Türkiye Sigorta'da Altın ve Bronz ağda bazı zincir hastanelerde katılım payı var. Önce hastaneyi şirketin anlaşmalı kurum listesinde, doğru ağ adıyla arayın.
2. Yılda kaç muayeneye ihtiyacınız var?
Beş şirkette de 10 adetli plan var. Daha az doktora gidiyorsanız Ana'nın 1, Ankara'nın 2, 4 ya da 6, Anadolu ve Türkiye Sigorta'nın 5 adetli seçenekleri ya da yalnız yatarak planları bulunuyor. Hakkın nasıl sayıldığı da önemli: her branş ayrı muayene sayılabilir.
3. Yaşınız ve yenileme garantisi
60 yaşından önce girilen ÖBYG'li sözleşme, 3 yıl sonunda garanti kazanma imkânı verir. Giriş yaşı şirkete ve belgeye göre 60, 64 ya da 65 eşiğinde değişiyor; Ana'nın ürün sayfası yaş sınırı yazmıyor.
4. Bekleme süresi ve doğum planı
Yakın zamanda ameliyat ya da hamilelik planlıyorsanız bekleme süresini ve doğum teminatının olup olmadığını teklif aşamasında kontrol edin. Doğum teminatı Ana'da yok; Anadolu ve Türkiye Sigorta'da ek teminat olarak var.
5. Anlaşmasız kurumda ne olur?
Anadolu anlaşmasız kurumu acil dahil kapsam dışı sayıyor; Türkiye Sigorta SGK anlaşmalı ama kendi ağı dışındaki kurumda sınırlı ödeme yazıyor; Ana'nın sayfası çelişkili, Ankara ve Hepiyi'nin sayfası bu konuda sessiz.
6. Belgeler çelişiyorsa poliçe esastır
Ürün sayfası ile özel şart arasında fark olduğunda bağlayıcı olan, size verilen bilgilendirme formu, özel şart ve poliçedir. Satın almadan önce teklif belgesindeki teminat tablosunu okuyun.
İhtiyacınıza göre hangi maddeye bakmalısınız?
Bu tablo bir sıralama değildir; durumunuza göre poliçede hangi maddeyi okumanız gerektiğini ve beş şirketin belgelerinde ne yazdığını özetler.
| Durum | Bakılacak madde | Şirket belgelerinde yazanlar |
|---|---|---|
| Yakında ameliyat olabilirsiniz | Bekleme süresi ve sayılan hastalıklar listesi | Ana 3 ay; Anadolu sayılan rahatsızlıklarda ameliyat için 3 ay; Ankara yatarak için 3 ay; Türkiye Sigorta 90 gün; Hepiyi belgede yok |
| Hamilelik planlıyorsunuz | Doğum teminatı, ek prim ve bekleme süresi | Ana yok; Anadolu ek primle, 6 ay; Türkiye Sigorta isteğe bağlı, yeni poliçede 4 ay; Ankara ve Hepiyi ürün sayfasında yok |
| Sık doktora gidiyorsunuz | Yıllık ayakta adedi ve sayım kuralı | 10 adetli plan beş şirkette var; Ana, Hepiyi ve Türkiye Sigorta sayım kuralını ürün sayfasında yazıyor |
| 60 yaşına yaklaştınız | Giriş yaşı ve ÖBYG taahhüdü | Şirket 60 yaşını doldurmamış kişiye ÖBYG'li sözleşme sunmak zorunda; Türkiye Sigorta'nın ÖBYG'li ürünü 60 yaşından gün almamış kişiyi kabul ediyor |
| Belirli bir zincir hastaneye gitmek istiyorsunuz | Ağ adı ve katılım paylı kurum listesi | Türkiye Sigorta Altın ve Bronz listesini ürün sayfasında yayımlıyor; Anadolu ve Hepiyi'de daha dar ikinci bir ağ, Ankara'da Geniş ve Eko olmak üzere iki ağ var |
| Çocuğunuzu tek başına sigortalatacaksınız | Çocuk kabul kuralı | Anadolu 7 yaşından küçüğü tek başına ek primle; Hepiyi 0–12 yaşı ebeveynle, 13 yaş ve üzerini tek başına; Türkiye Sigorta'nın özel şartı 15 günü tamamlamış bebeği kabul ediyor, tek başına sigortalanma kuralını yazmıyor; Ana ve Ankara belgede yok |
| SGK prim borcunuz var | SGK şartı | Ana ve Ankara prim borcu bulunmamasını açıkça şart koşuyor; diğerleri genel sağlık sigortasının aktif olmasını arıyor |
1 Ocak 2026 kuralları bütün şirketlerde neyi ortak kılar?
Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği'nde Resmî Gazete'nin 20 Ekim 2025 tarihli sayısıyla yapılan değişiklikler 1 Ocak 2026'da yürürlüğe girdi. Aşağıdaki tablo, bu değişikliklerle birlikte beş şirketin hepsi için geçerli olan kuralları toplar; ÖBYG ve bekleme süresinde şirketler daha lehe şart koyabilir, daha ağırını koyamaz.
| Kural | Dayanak |
|---|---|
| Bekleme süresi doğum teminatında en fazla 12 ay, diğer teminatlarda en fazla 6 ay | SEDDK rehberi; SEDDK 2025/28 sayılı Genelge md. 7 |
| Aynı planla 1 ay içinde yenilenen poliçede bekleme süresi yeniden uygulanmaz | SEDDK rehberi |
| Başka şirkete geçişte tamamlanmış bekleme süresi yeniden uygulanmaz; tamamlanmamışsa eski şirkette geçen süre düşülür | SEDDK rehberi |
| 60 yaşını doldurmamış kişiye ÖBYG taahhüdü içeren sözleşme sunulmalı | Yönetmelik md. 7/1 |
| ÖBYG şartı en fazla: aynı planla kesintisiz 3 yıl ve tazminat/prim oranı %80'in altında | Yönetmelik md. 7/5 |
| ÖBYG kazanıldıktan sonra garantinin süresine yaş ya da süre sınırı konamaz | SEDDK rehberi |
| SGK katılım payları TSS'den ödenemez | Yönetmelik md. 18/5 |
| SGK'nın karşıladığı giderlere ilave masraflarda tenzili muafiyet uygulanmaz | Yönetmelik md. 18/4 |
Tamamliyo nasıl çalışır?
Tamamliyo, TOBB Sigorta Acenteleri Levhası'na T240417-RCD9 numarasıyla kayıtlı Tamamliyor Sigorta Aracılık Hizmetleri A.Ş.'nin online sigorta platformudur. TSS teklif formuna TC kimlik numaranızı, doğum tarihinizi, iletişim bilgilerinizi, boy ve kilonuzu girersiniz; SGK emeklisi olduğunuzu ya da devam eden bir hastalığınız olduğunu da işaretleyebilirsiniz. Anlaşmalı şirketlerin anlık fiyatları tek ekranda listelenir. Teklif PDF'ini satın almadan önce inceleyebilir, poliçenizi uzmanımızla tamamlarsınız. Bu yazıdaki satırları kendi ihtiyacınızla eşleştirdikten sonra tamamlayıcı sağlık sigortası teklifinizi alın. TSS ile özel sağlık sigortası arasında kararsızsanız tamamlayıcı mı özel sağlık sigortası mı karşılaştırmasına bakın.
Sıkça Sorulan Sorular
TSS hangi şirketin ürünü?
TSS tek bir şirketin ürünü değildir; Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği md. 18'e göre düzenlenen bir sigorta türüdür ve birçok sigorta şirketi satar. Tamamliyo'nun 20–21 Ekim 2026 teklif kayıtlarında TSS teklifi veren anlaşmalı şirketler Ana Sigorta, Anadolu Sigorta, Ankara Sigorta, Hepiyi Sigorta ve Türkiye Sigorta'dır. Teminatlar her şirketin kendi özel şartlarında belirlenir.
En iyi tamamlayıcı sağlık sigortası hangisi?
Herkese uyan tek bir en iyi tamamlayıcı sağlık sigortası yoktur. Gideceğiniz hastanenin ağda olması, yılda kaç muayeneye ihtiyacınız olduğu, yaşınız, bekleme süresi, doğum planı ve yenileme garantisi şartı şirket seçimini değiştirir. Aynı ihtiyaç için şirketlerin teklif belgesindeki teminat tablolarını yan yana koyup karşılaştırmak en sağlıklı yoldur.
TSS anlaşmalı kurum (network) nedir?
Anlaşmalı kurum ağı, şirketin TSS için anlaştığı ve aynı zamanda SGK ile anlaşmalı olan sağlık kurumlarının listesidir. Anadolu'da Tamamlayıcı ve Tamamlayıcı Eko, Ankara'da Geniş ve Eko, Hepiyi'de geniş ve standart, Türkiye Sigorta'da Elmas, Altın ve Bronz ağları var. Ağ değişince geçerli hastane listesi de değişir.
Türkiye Sigorta TSS'de Elmas, Altın ve Bronz ağ ne demek?
Türkiye Sigorta'nın üç ağı katılım payı uygulamasında ayrışır. Elmas Network bütün TSS anlaşmalı kurumlarda geçerlidir. Altın ve Bronz Network'te ürün sayfasında sayılan bazı hastane ve gruplarda ayakta ve yatarak tedavide sigortalı katılım payı uygulanır, diğer anlaşmalı kurumlarda uygulanmaz. Katılım payı oranı ürün sayfasında yazmıyor; poliçede kontrol edin.
TSS'de yılda kaç ayakta tedavi hakkı var?
Ayakta tedavi hakkı seçilen plana göre değişir. Ana Sigorta'da 1 veya 10, Anadolu'da 5 veya 10, Ankara'da 2, 4, 6 veya 10, Hepiyi'de 10, Türkiye Sigorta'da 5 veya 10 adetlik plan var. Beş şirkette de ayakta hakkı olmayan, yalnız yatarak tedavi planı da sunuluyor. Ana ve Türkiye Sigorta'nın belgelerine göre her hekim ya da branş muayenesi ayrı 1 hak sayılır.
Hangi şirketin TSS'sinde doğum teminatı var?
Anadolu Sigorta ve Türkiye Sigorta'da doğum teminatı ek teminat olarak alınabiliyor. Anadolu'da ek primle ve 6 ay beklemeyle, Türkiye Sigorta'da isteğe bağlı ve 13.02.2026'dan beri yeni poliçede 4 ay beklemeyle veriliyor. Ana Sigorta'nın poliçesinde doğum teminatı yok. Ankara ve Hepiyi'nin ürün sayfasında doğum hükmü bulunmuyor; poliçede kontrol edin.
TSS'de bekleme süresi en fazla ne kadar olabilir?
1 Ocak 2026'dan beri bekleme süresi doğum teminatında en fazla 12 ay, diğer teminatlarda en fazla 6 ay olabilir. Şirket belgelerinde yazan süreler bunun altında: Ana, Anadolu ve Ankara'da sayılan hastalıklar ya da yatarak tedavi için 3 ay, Türkiye Sigorta'da 90 gün. Hepiyi'nin ürün sayfasında bekleme süresi yazmıyor.
TSS yaş sınırı şirketlere göre kaç?
Giriş yaşı şirkete göre değişir. Ankara 65 yaşından gün almamış kişileri, Hepiyi 0–65 yaşı (dahil) kabul ediyor. Anadolu'nun özel şartı 64 yaş hariç, ürün sayfası 65 yaş altı diyor. Türkiye Sigorta'nın ÖBYG'li özel şartı 1 Ocak 2026'dan beri 60 yaşından gün almamış kişileri kabul ediyor. Ana'nın ürün sayfasında yaş sınırı yazmıyor.
Her şirket ömür boyu yenileme garantisi veriyor mu?
Şirketler 60 yaşını doldurmamış kişiye ÖBYG taahhüdü içeren sözleşme sunmak zorunda, ama garanti kendiliğinden gelmez. Anadolu, Hepiyi ve Türkiye Sigorta'da aynı planla kesintisiz 3 yıl sonra değerlendirmeyle kazanılıyor. Ana'nın sayfası 55 yaş öncesi girişte yenileme garantisinden söz ediyor; Ankara'nın sayfasında hüküm yok.
TSS anlaşmasız hastanede fark ücretini öder mi?
Çoğu durumda hayır; TSS şirketin ağında ve SGK ile anlaşmalı kurumda geçerlidir. Anadolu anlaşmasız kurumu acil dahil kapsam dışı sayıyor. Türkiye Sigorta SGK anlaşmalı ama kendi ağı dışındaki kurumda yatarakta SUT bedelinin 5 katına, ayakta 8.000 TL ya da 4.000 TL'ye kadar ödüyor. Ana'nın sayfası çelişkili, Ankara ve Hepiyi'ninki sessiz.
Kaynaklar
- Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği (Resmî Gazete 23.10.2013, sayı 28800; değişiklik 20.10.2025, sayı 33053), md. 4, 7 ve 18. Erişim 9 Kasım 2026.
- SEDDK, Özel Sağlık Sigortalarında Yeni Dönem Bilgilendirme Rehberi (Mayıs 2026). Erişim 9 Kasım 2026.
- SEDDK 2025/28 sayılı Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliğinin Uygulama Esaslarına İlişkin Genelge, md. 7.
- Sağlık Uygulama Tebliği değişikliği (Resmî Gazete 1.7.2026, sayı 33297), md. 1.8.1.
- Ana Sigorta, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürün sayfası (anasigorta.com.tr). Erişim 9 Kasım 2026.
- Anadolu Sigorta, Anadolu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürün sayfası; Anadolu ve Mehmetçik Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Bilgilendirme Formu (Haziran 2026) ve Özel Şartları (Eylül 2026) (anadolusigorta.com.tr). Erişim 9 Kasım 2026.
- Ankara Sigorta, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürün sayfası ve sıkça sorulan sorular (ankarasigorta.com.tr). Erişim 9 Kasım 2026.
- Hepiyi Sigorta, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürün sayfası ve sıkça sorulan sorular (hepiyi.com.tr). Erişim 9 Kasım 2026.
- Türkiye Sigorta, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürün sayfası; Sigorta Sözleşmesi Bilgilendirme Metni (Ağustos 2026); ÖBYG'li ve ÖBYG'siz Özel Şartlar (Mart 2026) (turkiyesigorta.com.tr). Erişim 9 Kasım 2026.
- Tamamliyo TSS teklif kayıtları, 20–21 Ekim 2026.
